本报8月5日讯（记者李晶晶）今日从省卫计委了解到，海南将在年底前全面启动县级公立医院改革，全面推行“先看病后付费”制度。

　　海南省政府常务会议4日通过了《海南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的实施方案》，力争用三年时间实现县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县，有效解决县域内城乡居民看病就医问题。

　　据方案，在开展医保付费总额控制的同时，加快推进按病种、按床日付费等为主的付费方式改革。在县级公立医院全面推行“先住院后结算”制度，改变传统的住院病人先交押金的做法，确保病人得到及时、安全、便捷、规范、有效的治疗。

　　该方案还明确了县级公立医院实施绩效工资制度，奖励性绩效工资占绩效工资总量的比例一般不低于60%；探索建立职业年薪制，将绩效工资总量与医院医务性收入、年度考核结果挂钩；院长年薪由财政全额预算保障，促使院长代表政府对公立医院实施精细化管理。