曾几何时,复方甘草片对于不少海口市民而言便是治疗镇咳祛痰的灵丹妙药,几片小拇指甲盖般大小的褐色药片,价格低廉但效果远比打针雾化要好。而事实上,复方甘草片因含有阿片粉或罂粟果提取物,服用后易成瘾而成为药品监管部门严管严控的一类药品。早在去年7月,国家食药监总局便下发通知,要求各地加强对复方甘草片的购销管理,杜绝随买随卖现象。18日,国家食药监总局发布的安全用药信息中指出,复方甘草片具有成瘾性,不能长期使用。
20日,记者在我市多家药店走访时发现,外省药店普遍“消失”的复方甘草片,在海口的不少大型药店均有销售,且均需医生处方才可买到。
“大量多次”购买
复方甘草片可举报
记者获悉,海口市民之前常用的复方甘草片含甘草浸膏粉、八角茴香油、苯甲酸钠等,主要用于镇咳祛痰。之所以被药品主管部门“紧盯严防”,是因其含有阿片粉或罂粟果提取物等国家严管严控成分。
在海秀东路上的广安堂等大型药品超市,当记者提出想购买甘草片时,销售人员大多推荐了价格在5元上下的“甘草压片”并表示,这种药不含敏感成分,一般是作为复方甘草片的替代药品,并且买多少都可以。在药品说明书上,记者未发现标有阿片粉等成分。
“如果非要买复方甘草片,有身份证也没用。”海秀东路广安堂药品超市销售人员表示,复方甘草片在该连锁药店有售,价格在10元以内,但这药有副作用长期吃容易上瘾,必须凭医生处方才可以购买。
记者从市食药监局获悉,2009年,原国家食品药品监督管理局印发《关于切实加强部分含特殊药品复方制剂销售管理的通知》,对含可待因复方口服溶液、复方甘草片、复方地芬诺酯片的购销管理提出了要求,遏制此类药品从药用渠道流失和滥用。
此后,国家食品药品监督管理总局再次发布加强此类药品管理的通知,通知中提到因复方甘草片等含特殊药品复方制剂在购销环节发生流失案件时有发生。因此为进一步加强对上述药品的购销管理,要求复方甘草片等药品必须凭处方购买,零售企业需将其同含麻黄碱类复方制剂一并设置专柜由专人管理、专册登记。如发现超过正常医疗需求,大量、多次购买上述药品的,应当立即向食品药品监督管理部门报告。
部分药店因麻烦又利薄不愿售
在海甸五西路的一些小药店,记者则被普遍告知没有复方甘草片销售。“主要由于其属于敏感成分,管理越来越严,购买和经营都要有相应批件。”一位药店负责人表示,和新康泰克、白加黑等感冒药不同,复方甘草片拿身份证也买不了,必须要有医生处方才行。
记者获悉,除销售环节比较繁琐外,小药店不出售这种药品的原因还在于,复方甘草片的最高零售价就定得比较低,每瓶售价一般不超过10元,所以一些小药店感觉利润不大。“同样是严管严控药,新康泰克、白加黑等感冒药的利润是复方甘草片的几十倍。”
甘草类药物不可长期大量服用
不少海口市民都有过类似经历,由于甘草含片口味微甜,一度甚至把它当成“糖”来吃。海口市人民医院副主任医师陈静表示,复方甘草片不是任何一种咳嗽都适用,更不是任何人群都适用。
据介绍,复方甘草含片成分中的阿片粉含吗啡、可待因、罂粟碱、那可丁等生物碱,可与人体内神经系统广泛存在的阿片受体结合,产生强大的镇静、镇痛、镇咳作用,临床上常选择来治疗频繁、剧烈的干咳和无痰的干咳。但是,儿童及婴幼儿、老年人等服用此类药品易引起呼吸抑制,机体的反应性、应激性、免疫力都会遭到不同程度的影响,用止咳药时请务必咨询医生。
此外,甘草还有类似雌激素的作用,怀孕和哺乳期妇女、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定的咳嗽病人,也不建议服用复方甘草片。正在服用强心苷类药物、降压药物、降糖药物者也不宜与复方甘草片同用。