人口老龄化在医学上带来了前所未有的挑战，患有三种以上疾病，伴有老年综合征、多器官衰竭的高龄老人在就诊时，常常需要多学科同时处置，但分科过细的科室设置，使专科医师不具备综合协调处置的能力，因此设置侧重全科综合能力的老年病科势在必行。老年病科是为适应老龄化社会而逐渐兴起的一门综合学科，简单说就和儿科一样是针对特定年龄段的患者的学科，重点是研究导致老年人病残和过早死亡的常见老年病，综合了常见老年慢性病的防治、保健、康复、营养、心理等多种专业的学科。

    老年病需要耐心对待

    “我们一般治疗的患者90%是60岁以上的老年人，什么叫做老年人，各个国家对其的定义各不一样。中医认为，只要过了40岁以上的人都可以说的上是老年人。每个人最高峰的智力增长只能到40岁，以后就不会再增长而是往下走的趋势，那就是在衰退、衰老的一个过程。但是，在标准的概念上，中国是60岁以上的人称为老年人，欧美国家是65岁以上。发展中的国家60岁以上就是老年人，发达国家是65岁，与社会发展是相关的”。海南省中医院老年病科科室主任王勉还表示，老年病人很多，大部分都是心血管、脑血管方面疾病。

    任何人老了都会得病，还有老年人得的病可能会很复杂。一个老年人从60岁身体状况可能还可以，到70岁高血压可能就出现了，到80岁了可能同时有糖尿病，或者更多疾病。心血管、高血压疾病，看了心血管科、心病科之后可能会吃上一至两种药来控制血压、控制血脂、调解血粘度。如果伴有糖尿病，可能要去内分泌科吃控制血糖的药，至少要三种药，三个科就医下来病人可能要吃十种药。那病人再也没有胃口吃饭了，本来老了胃口就不好，得病了心情也不好，每天还要吃这么多药，加重患者心理负担。来到老年病科，医生会建议让病人减掉一些药，老年病科的主要任务是让病人的药减轻化。让病人选择一至两种药来组合，让老人适当的吃药，让病人精确的吃药。

    “老年人有他自己脾气的独特性、阅历上的独特性，从这样一个出发点，尊重老年病人，家人和医生都要做好他们的思想工作，要让他意识到老了得这样的疾病是有方法治疗的，讲话时需要非常有艺术，要精确的跟老人讲话，不能很草率的，不能随随便便的允诺，老年人可能比小孩更难哄，因为老人有他自己的认识甚至很固执。作为医生要积极的跟他寻找病因，鼓励患者积极地看病，作为患者的家属一定要积极的照顾老人。因为对于老年病人来讲，家属的关心胜过我们的治疗。”王主任介绍。

    眩晕是老年人常见的症状

    “来我们老年病科的病人常见病是老年性眩晕。糖尿病也是我们一个研究方向，老年病科的病种非常的多，常见如下：一个是老年眩晕，针对高血压；还有一个老年胸痹心痛，针对的是心血管疾病；还有老年消渴，针对的糖尿病（中医糖尿病的病名）。老年眩晕，大部分起因是血压升高，但有可能是颈椎病，也可能是供血不足，甚至有一些是不明原因的。老年眩晕导致的因素非常的多，还有一个很重要的因素是人老了，各方面机能都在衰退，可能精神因素占了很大比重。”

    “如何治疗老年眩晕，最主要是在中医方面寻求了一些处方。首先要明确病因，可以通过穴位注射治疗老年眩晕、中医中药辩证治疗老年眩晕。”王主任医师说到。

    王主任还表示，中医经方治疗老年人的眩晕，不排除西医结合，可称为现代医学。比如病人要是耳炎性的眩晕，可寻找解决这方面的现代医学来辅助。

    王主任提醒，老年人出现第一次眩晕一定要去医院看，一般要看神经内科也叫脑病科，当然也可以找老年病科看，因为老年人的眩晕要明确病因，明确是脑梗塞引起的脑血管堵了导致眩晕，那就属于神经内科，如果按神经内科常规治疗一段时间，还老是不清醒，那就可以选择来老年科看，因为老年病是一个复杂和长期性的。很多病人都是反反复复看了很多年，并且老年专科的治疗费用可能会比较高，老年病科治疗费相对较低。 

    （孙汶）

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    随着人类寿命延长，老年病防治已日益成为我国卫生保健事业关注的焦点之一。海南省中医院老年病科是海南省中医院内科系统中较大的综合性科室。现有46张病床，拟设60张病床，全科医务人员24名，拥有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，超过半数以上医生有研究生学历；主管护师2名，护师及护士13名。目前本专科拥有心电监护仪、除颤仪、中频脉冲治疗仪、微波治疗仪、中药熏蒸仪、红外线热疗仪、心电图机及血糖检测仪等急救设备和具有中医药特色的诊疗设备。 

    科室主任（学科带头人）王勉，主任医师，广州中医药大学教授及海南医学院教授，第四批全国老中医药专家学术经验继承人，第三届海南省医师奖获得者。1992年毕业于广州中医药大学，从事临床、科研、教学等工作近二十年。

    主要技术：老年眩晕（老年高血压），老年胸痹（老年冠心病），老年呆病（老年痴呆症），老年健忘（老年脑动脉硬化），老年肾虚尿频（老年尿道综合征），老年汗证（老年多汗症），老年糖尿病等的中医及中西医诊断及治疗。

    特色技术：加味地黄汤治疗肝肾阴虚型高血压病，心脑通胶囊治疗冠心病，加味二阴煎治疗气阴两虚型2型糖尿病。

    优势技术：许多疾病可单独存在，但大多互见，相互影响，是造成心脑血管如心肌梗死、中风等严重事件的危险因素，西医虽有针对性药物，但老年病往往多病兼杂、病势缠绵，脏器功能减退，同时长期服用数种药物，会带来肝肾功能损害等多种毒副作用，该科结合中医理论，通过整体调理，辨证施治，综合性治疗，常有良好的临床疗效。