本报4月27日讯(记者李晶晶)因刀伤导致腹腔多个脏器贯穿伤,存活率不到10%,29岁的临高男子邓辉(化名)在“鬼门关”前走了一遭。高难度的手术当地医院无法完成,3月29日,海南省人民医院两名专家星夜赶赴临高,经过12个小时的手术留住了邓辉的生命。
据介绍,邓辉因刀刺伤导致肠管脱出体外,3月29日凌晨4时30分被急诊收入临高县人民医院。医生诊断为胃、肠、胆管多处劈裂贯通伤,并胃网膜右动脉分支、胃右动脉分支、下腔静脉破裂出血。由于邓辉出血量达4500ML,相当于一个体重60公斤人身体的全部血液,入院时已陷入失血性休克,生命体征每一秒钟都在消逝。临高县人民医院立即通过其医务处请海南省人民医院血管外科主任肖占详和肝胆胰外科主任周开伦紧急赶往临高,在术中会诊。
两名专家星夜赶往临高参与救治,他们在手术室看到,由于患者下腹部静脉为静脉回心主干且压力较高,外伤所致腔静脉破裂出血极为凶险,患者随时都可能出现失血性休克和(或)气体栓塞而导致死亡,死亡率达90%以上。“抢救成功的关键在于紧急压迫止血,液体复苏、输血等维持器官灌注的同时争分夺秒准确、确切的修补血管裂口。” 肖占详说。
“肝门部胆管劈裂贯通伤极为少见,伤情复杂危重。” 周开伦告诉记者,目前能成功独立开展此类的复杂胆道伤情处置的国内单位并不多见,加之合并复杂多发伤及腔静脉破裂,难度又更上一层。争分夺秒的12小时过去了,手术终于成功,邓辉从死亡线上被拉了回来。