“咱们海南很多家长在自家孩子生长发育的过程中遇到一些问题，包括矮小、性早熟、超重、消瘦等问题的时候，往往不知道该去看哪个科室的医生，儿科、骨科、内科一通乱看……”海口市人民医院生长发育肥胖门诊主任医师张艳姣跟我们说到，“当我们意识到这是一个家长们迫切需要我们提供帮助的医疗领域的时候，我们设立了这个门诊。”

    设立生长发育肥胖门诊的必要性

    “在北京上海等大城市，早就有了生长发育肥胖门诊，我们开展的还是有点晚了。”生长发育肥胖科主任医师张艳姣说到。

    但是，这个生长发育门诊和儿科有什么区别呢？

    针对记者的疑问，张艳姣主任解释到：“相对于生长发育肥胖门诊来说，小儿科相当于是一个综合科，重点是心血管、呼吸等致命性疾病的治疗，也就是说儿科门诊的治疗重点并不是生长发育这一领域。

    但是，其实生长发育这一领域也是很重要的，孩子正常的生长发育如果得不到重视，等出现了比较严重的症状的时候，往往就已经到了无法挽回的地步了，这种情况严重的甚至会影响到孩子终身的幸福和健康，比如矮小症、性早熟、不孕、智力低下等等，甚至导致终身残疾。

    生长发育这一领域的病人其实很多，国家卫计委2005年始委托首都儿童研究所开展生长发育调查，我国医疗界从2009年到2010年左右才开始全国范围联合关注重视这个问题，在北京上海等大城市便开始成立了生长发育门诊，而我们海南截止到目前为止之前的很长的一段时间里，都还是空白。

    很多这方面的病人发病了来找医生看病，儿科的医生往往对这方面并不专业，因为生长发育它是属于小儿内分泌系统的疾病，属于精准医学范畴，所以病人来了以后，医生不专业也不了解，对疾病未能引起较大的关注和重视，有时候就会导致病人错过了最佳的治疗时机。

    而在内分泌科，大家又往往都认为内分泌只是看糖尿病甲亢，也有很多医院内分泌专科医生对生长发育知识也匮乏，病人就找不到正确的治疗门诊。

    但是，即使是在这样比较混乱的情况下我们仍然接触到了不少这方面的病人，所以我们意识到，我们很有必要为这个群体专门开设一个方便他们看病治病的门诊。于是在我们海口市人民医院院领导的关心和指导下，我们的生长发育肥胖门诊便成立了。”

    开设生长发育肥胖门诊的迫切性

    生长发育的治疗其实最重要的是治疗时机的问题，但是往往治疗时机又很容易错过。

    首先是全民知识的缺乏，也就是很多家长其实并不真正的了解自己的孩子目前是处于一个什么样的发育情况，然后根本不知道自己孩子的生长发育是否出现了问题。

    因为生长发育它涉及的不仅仅是身材矮小等简单的问题，据张艳姣主任介绍，生长发育过程中的问题包含矮小症、巨人症、性早熟、智力低下、超重、肥胖、消瘦以及各年龄段人群甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进、各类垂体疾病、肾上腺疾病、体弱、脑发育不全、佝偻病、软骨病、骨骼发育异常、运动落后、足外翻、语言落后、表达障碍、智商测定、心理异常、情绪异常等等这些专业的领域，家长们往往意识也了解不到这里面会存在的问题和危险。

    第二，治疗的时机短，这个治疗是在跟时间赛跑的一个过程，是在抢时间治病，很多疾病比如身高矮小，就必须在骨骼闭合之前进行治疗（一般孩子骨骼在14-15岁闭合），一旦骨骼闭合了就一点办法都没有了。

    可是当家长无法及时发现问题的时候，治疗时机往往也就被错过了。

    “然而更担心的是，家长们一知半解的给孩子乱用药！我们这边有好几个病例，家长为了让孩子长得更好更高，便给孩子买增高药吃，却不知道那些药都是含有激素成分的，孩子吃了短时间内会有一定的效果，出现急速增高的现象，可是过了这一段时间，孩子的骨骼便开始闭合……然后就再也长不高了！”张艳姣主任很严肃的说到，“这些家长带着孩子到我们这来，可是我们已经没有办法了，家长不愿意走，让我们一定要想办法……”

    所以张主任提醒家长，千万不要给孩子乱吃药吃补品，有时候无知的爱就是最大的伤害！

    不要因为错误的观念耽误了孩子的生长

    那么什么情况下家长应该带孩子来生长发育肥胖门诊进行一下检查呢？

    “其实生长发育涉及到的问题很多，我们就举几个比较容易鉴别的数据给家长们参考，比如您家的孩子在0岁到18岁这段时间内，每年身高增长不到5厘米；如果您家女儿在8岁之前、男孩在10岁之前出现第二性征；如果您家孩子身高低于同龄人的平均身高5%以下；如果您的孩子总坐第一排?或者您的孩子排队总在队伍前列？那么您就应该带您家孩子到门诊来看看了。”张艳姣主任介绍到，“同时，有的家长可能会认为，我们家孩子可能会像爸爸，他爸爸小时候就是到了高中才长个的，发育比较晚；有的家长会认为我们父母自己也不高，所以孩子可能也不会很高；这些观点都是错误的。首先，所谓‘晚长’这种观点是没有科学依据的，孩子的生长发育都是有着一定的规律的，不要因为这些不正确的观念错过了孩子最佳的身高发育时间；其次，如果家长矮小，那么孩子的身高是可以通过早期进行干预治疗而得到改善的，所以家长矮孩子一定矮的观点是极其错误的！”

    据张艳姣主任介绍，影响人体生长发育的因素有很多，比如有的是疾病性的问题、有的是营养方面的问题，有的是消化系统引起的问题，情况很多，家长不宜在不专业也一知半解的情况下擅自给孩子用药或者自行决定治疗方案，应该带孩子接受安全专业的咨询诊断治疗。

    据了解，海口市人民医院生长发育肥胖门诊的接诊时间是每周一的全天及每周六上午，有需要的家长可以前往进行咨询、诊断和治疗。（言小凉）

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    张艳姣，内分泌主任医师，1991年毕业于武汉大学医学院临床医学专业，2004年上海第二军医大学内分泌在职研究生毕业。从事内分泌临床26年余，擅长各类糖尿病、矮小症、性早熟、巨人症、不孕症、甲状腺突眼、肥胖症、性发育迟缓障碍、佝偻病、软骨病、骨骼发育异常、甲亢甲减甲状腺瘤甲状腺结节各类甲状腺疾病诊治、继发性高血压、肾上腺疾病、垂体瘤、垂体功能不全等各类垂体疾病、骨质疏松的治疗，在《中华内分泌代谢杂志》《上海医学》《第二军医大学学报》等核心期刊发表论文二十余篇。