日前，海南省健康扶贫医疗救治和一站式结算工作推进会在海口召开。全省各级卫生计生委、民政部门和二级以上公立医疗机构集中签署贫困人口住院一站式结算协议，实现全省公立医疗机构贫困人口就医“一站式”结算。省卫生计生委陈少仕副主任首先通报了我省健康扶贫、医疗救助和一站式结算的工作情况，此次会议中心内容可总结为“政府帮参保、住院零押金、报销比例高、一次结算好”四句话。今后，农村贫困人口可以先诊疗后付费，住院无需缴纳押金直接入院，县域内定点医疗机构实行“一站式”结算服务，农村贫困患者只需付清个人自付部分即可出院，其它医疗保障经费由出资单位与医疗机构定期结算，最大限度减少贫困患者跑路，实现就医便民最大化。

    实现健康扶贫 造福贫困人口

    在健康扶贫方面，我省基本建立了“两免五保障一结算”的医疗保障机制，针对农村贫困人口医疗费用实行“两免一降五道保障”，通过“两免一降五道保障”，农村贫困人口住院医疗费用实际报销比达到了90%以上。省卫生计生委副主任周国明解释道：“两免”是农村贫困人口免交个人新农合年度缴费，住院免缴押金；一降是降低大病保险起付线，建档立卡农村贫困人口大病保险起付线降低50%至4000元。五大保障是指新农合提高5%报销保障、大病保险补偿报销保障、大病商业补充保险保障、医疗救助保障和健康扶贫医疗保障专项资金兜底保障。“农村贫困人口住院医疗费用实际报销比不到90%的由医疗兜底保障专项资金进行兜底补偿，保障其个人自付比例不超过10%。”省卫生计生委胡珊珊副处长说。

    省卫生计生委韩英伟主任表示，今后，将继续加大医疗保障，减轻农村贫困人口医疗费用负担，让农村贫困人口看得起病；做实大病集中救治，年底实现患大病集中救治病种的农村贫困患者应治尽治，让农村贫困患者看得好病；做好家庭医生签约服务，让农村贫困慢病患者得到规范管理。另外，在省内公立医疗机构实行“先诊疗后付费”，县内公立医疗机构实行“一站式”结算的基础上，将“一站式”结算服务扩大至县域外医疗机构和三级公立医疗机构，扩大“一站式”结算服务范围，让农村贫困人口看病更便捷，并且将提升基层医疗卫生服务能力，加强基层基础医疗服务工作，不断满足广大农村群众的健康需求，切实提高农村贫困人口的幸福感。

    健康扶贫工作见成效，救治率达99.39%

    省卫生计生委的相关负责人表示，自我省健康扶贫工程实施以来，政府有关部门始终坚持精准扶贫、精准脱贫的基本方略，按照健康扶贫精准到人、精准到病的要求，聚焦全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”行动计划，攻坚克难，全力阻止因病致贫、因病返贫，取得了一定成效。

    2018年全省因病致贫返贫29418户、涉及人口97823，其中已经脱贫17735户、涉及人口74348人。1-4月，市县政府财政为建档立卡贫困人口全额代缴新农合参合金8701.06万元，受益483397人。建档立卡贫困人口报销4699.09万元，受益18440人次（其中门诊报销435.41万元；住院报销4263.68万元），住院实际报销比为91.07%。全省筛查出患11种集中救治病种贫困患者1487人，其中1478人得到了救治，救治率99.39%。按照“无病防病、有病管理和优先覆盖农村贫困人群”的原则，我省积极开展家庭医生签约工作，组织了村卫生室、乡镇卫生院医生与农村贫困人口全面签约。截至4月底，签约率达到99.68%。

    精准扶贫的目标是，到2020年稳定实现“两不愁、三保障”。即农村贫困人口不愁吃、不愁穿，农村贫困人口义务教育、基本医疗、住房安全有保障。让全社会共同努力，一起来完成这项对中华民族、对整个人类都具有重大意义的伟业。只要全党全国各族人民齐心协力、顽强奋斗，脱贫攻坚战一定能够打好打赢。

    （记者 品木）