到2020年，海南城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生，2025年为4名，2030年将增加到5名。针对全科医生不足的状况，为使全科医生队伍满足健康海南建设需求，海南省政府办公厅日前印发改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案，将实施全科医生“供给策”。

    供给策之一

    高等学校成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学院，开设全科医学概论等必修课程。2019年起，新增临床医学和中医硕士专业学位研究生招生计划重点向全科专业倾斜。鼓励本科医学院校向助理全科医生培训人员开展成人本科学历教育。到2020年全科专业招收数量扩大到当年总招收计划的20%，并逐年增加。村订单定向免费培养的本科医学生毕业后纳入全科专业住院医师规范化培训，高职（专科）医学生毕业后纳入助理全科医生培训。2019年底前，认定为住院医师规范化培训基地的综合医院（含中医）设置独立的全科医学科。

    供给策之二

    2019年起，全科医学继续教育项目单设类别、单独立项。鼓励二级及以上医院有关专科医师和具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。实行乡村医生全员全科基本知识技能培训，并有计划地安排乡村医生到乡镇卫生院、县医院等上级医疗卫生机构进修学习。

    供给策之三

    按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，允许基层医疗卫生机构在核定的收支结余中提取不低于60%的比例用于增发奖励性绩效，基层医疗卫生机构基础性绩效工资比例控制在40%以内。单位在分配绩效工资时，应当设立全科医生岗位津贴。

    供给策之四

    政府办基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配备。对基层医疗卫生机构对合格全科医生可直接考核招聘，对到农村基层执业的全科医生实行“县管乡用”，对到村卫生室工作的助理全科医生实行“乡管村用”。

    此外，海南省还要求拓展全科医生职业发展前景，包括对全科医生在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面，与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待，增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例，本科及以上学历合格全科医生，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。海南还规定，医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制，支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所，为居民就近提供医疗保健服务等。

    （通讯员 刘泽林）