重点提示

    说到中风，

    相信不少人都不陌生，

    中风学名叫“脑卒中”，

    这是一种急性脑血管疾病。

    据国家卫生部门调查显示，

    脑血管病已成为中国城乡居民第一位的死亡原因。

    海南医学院第一附属医院（下称海医一附院）整合院内优势资源，以多学科协作的模式，提高诊疗效率和诊疗效果，降低脑卒中患者致残率和复发率。

    A建设高质量高标准高级卒中中心

    “感谢海医一附院，你们救了我儿子两次命。”近日，在海医一附院卒中中心的病房里，患者林某（化名）的父亲眼含泪花，向医生连声道谢。儿子两次罹患脑卒中命悬一线，在海医一附院卒中中心医护人员的救治下“重获新生”。

    去年10月11日的午后，在海南务工的湖北人林某突觉左侧手脚麻木、乏力，几天后出现言语含糊，口齿不清，左侧手脚不能抬举。被家人送到海医一附院卒中中心诊断，确诊为“右侧大脑中动脉闭塞”（俗称“脑中风”）。由该院多学科协作的卒中介入小组紧急实施了“血管取栓术”，从其血管中抽出大量血栓，术后林某回到了工作岗位。

    去年12月12日，由于未能完全按照医嘱作息，林某再次出现左腿不能行走，左手抬举费力的症状，第二次送到海医一附院，医生结合相关检查考虑右侧大脑中动脉再次闭塞，又进行取栓，并植入血管支架，手术顺利。

    海医一附院党委书记、卒中中心主任蔡毅在接受记者采访时表示，为提升脑卒中的整体防控能力，更好地为当地群众健康保驾护航，海医一附院提出建设高质量、高标准的国家高级卒中中心的目标。海医一附院卒中中心打破学科间壁垒，急救120、急诊科、神经内科、神经外科、检验科、放射科、介入导管室等多学科协同诊治，形成真正的学科救治融合。

    目前，该院在缺血性脑卒中急性期救治实现了静脉溶栓、动脉溶栓、导管吸栓、支架取栓等技术桥接复合开通血管，提高了开通率、提升了手术效果。在缺血性脑卒中非急性期救治实现了机械开通、球囊扩张、支架置入等技术综合应用，降低了卒中的致残率、复发率。出血性脑卒中方面拥有了脑出血清除、去骨瓣减压、动脉瘤动静脉畸形栓塞与夹闭。

    B为脑卒中患者建立绿色“生命通道”

    据海医第一临床学院副院长、神经内科主任医师李其富介绍，脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，海医一附院立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗，建立一键启动、绕行急诊、一站式的医疗服务。

    2019年4月11日，84岁的海口吉阿婆出现反应迟钝、右侧肢体不能抬起等症状，家人紧急将老人送至海医一附院进行急救。海医一附院急诊绿色通道医务人员紧急启动“脑卒中急救流程”，60分钟内即完成了相关检查，诊断为“急性脑梗塞、左侧大脑中动脉闭塞”，患者得到及时救治。

    “正常急诊流程可能在手续办理上大约需要1个小时，患者才能入院，但是现在最短只需要20分钟医生就能介入治疗。”李其富表示，无论是患者由家人送到院或者通过急救120到院，一旦高度怀疑脑卒中，立刻启动卒中绿色通道，为患者争取在最短的时间接受治疗，减少卒中的死亡率、残疾率和再发风险。

    此外，海医一附院卒中中心还为脑卒中患者及高危人群提供全方位的脑卒中筛查、诊疗、健康管理等全流程服务。从脑卒中筛查与防控技术抓起，做好一级预防，管控高危人群、高危因素，降低脑卒中的发病率，防病于未然。

    C加强人才培养打造专业高效团队

    “为留住高水平医疗人才，海医一附院主动为他们解决人才住房和子女上学问题等实际困难，同时支持他们开展新技术，为其打造良好的发展平台。”李其富表示，在设备投入方面，医院全力保障卒中中心的运行，设备和耗材审批走绿色通道。目前已有两间血管介入导管室，开展了包括CT灌注成像，脑颈超声多普勒等新技术，脑血管病复合手术室也正在建设中。

    “我院的卒中血管内治疗位居省内前列，在全国卒中中心排名中，近几月我院血管内治疗排在全国前10位左右。大部分患者通过血管内治疗取得了良好的效果。”蔡毅告诉记者，自2018年11月至今，一年多来，卒中中心静脉溶栓100余例，总手术量达到1000余例，其中脑血管造影562例，血管内介入治疗339例（其中急诊216例），外科手术治疗100余例。2019年12月获批国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会“高级卒中中心”。

    蔡毅表示，在未来一年里，海医一附院将继续优化绿色通道，提高外科治疗水平，力求达到国家卫健委脑卒中防治委员会五星卒中中心的水平。

    （记者品木 通讯员付伟华）