2019年1月，“达芬奇”手术机器人前列腺癌根治术在海口市人民医院泌尿外科完成；2020年5月，该科室完成机器人辅助腹腔镜右肾癌根治+腔静脉癌栓取出术；2020年7月，该科室完成了单孔机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术；2020年10月，该科室顺利完成第100例“达芬奇”机器人手术……

    在市委、市政府的大力支持下，市人民医院于2018年12月28日装机“达芬奇”机器人手术系统。自装机以来，泌尿外科在创新理念引领下，积极开展了各种机器人辅助腹腔镜专科手术。2021年2月，泌尿外科副主任医师张冲完成“达芬奇”机器人保留尿道的前列腺剜除术。据悉，该台手术是张冲个人第100例机器人手术。

    □撰稿 高永芳

    机器人辅助手术 推动诊疗精细化

    “机器人如何动手术？”不少群众感到疑惑。对此，张冲介绍到，“达芬奇”外科手术系统是一种高级机器人平台，主要由外科医生控制台、床旁机械臂系统、影像系统三部分组成。虽然说机器人手术，但是还是医师操作机器人做手术，“达芬奇”机器人只是一种目前先进的微创手术设备，最重要的还是主刀医生。

    机器人手术的主刀医生都是从传统开放手术和普通腔镜手术过渡过来的，具备丰富的外科手术经验，再有先进的“达芬奇”机器人设备的配合，锦上添花，进一步保障了手术的质量，让患者在解除病痛的同时得到更快更好的康复。

    张冲进一步介绍，目前，“达芬奇”机器人手术在泌尿外科主要应用于前列腺癌根治术、膀胱癌的全膀胱切除和淋巴结清扫、肾癌根治术、保留肾单位的肾肿瘤部分切除术、肾盂癌和输尿管肿瘤的手术，以及肾上腺瘤的手术等。此外，肝胆外科、妇产科、心脏外科等科室也可应用“达芬奇”机器人进行手术。

    医疗“达芬奇” 专科新福音

    “‘达芬奇’是我们的得力助手。”张冲夸赞道。泌尿外科的“得力助手”具有放大的3D影像系统、高清晰的三维立体图像、范围更广的手术视野，使手术操作更为精细准确，有效减少对患者手术部位周围的伤害。同时，灵活的手术机械臂，使手术操作更为精细准确。对于空间狭小、又需要精细分离解剖操作和重建的手术，“达芬奇”机器人辅助具有很大优势，因而在泌尿系统疾病中得到最为广泛的应用。

    “手术时看得很清晰，就可以对周围的血管进行保护，避免出血或损伤周围器官，能更好地切除肿瘤。”张冲说，机器人手术创伤小、时间短，能最大限度避免并发症的发生。他表示，泌尿外科将继续稳步推进“达芬奇”机器人手术，为患者创造更安全的手术治疗保障。

    据悉，截至2021年3月4日，市人民医院泌尿外科顺利完成”达芬奇“机器人手术量超过150台。

    发展亚专科特色

    打造高水平团队

    在不断引进先进设备的同时，市人民医院泌尿外科持续完善亚专科建设，于2019年荣登中国医院科技量值评价百强榜。该科室拥有齐全的临床亚专科建设，包括结石、肿瘤、前列腺疾病、女性泌尿、男科和小儿泌尿，其中前列腺疾病和结石亚专业处于先进水平。

    张冲介绍，泌尿外科前列腺疾病亚专业目前是挂牌前列腺癌诊疗一体化中心单位。科室组建的前列腺癌MDT团队是省内泌尿外科专业领域的MDT团队，已多次与国内知名医院开展线上及线下前列腺癌MDT活动。

    此外，泌尿外科紧抓科研发展，筑牢学科建设的基础。据统计，该科室承担国家自然科学基金1项，科技部国际合作项目和省国际合作项目各1项，省重点研发及省自然面上基金多项，获省科技进步二等奖1项、三等奖1项，中南大学医疗新技术二等奖1项，发表SCI论文十余篇，主译（审）或参编专著5部。

    据悉，市人民医院泌尿外科是国家临床重点专科、海南省医学重点学科、海南省I级临床重点专科、海南省重点扶持优势特色专科；是海口市泌尿系统疾病临床研究所挂牌单位；是中南大学湘雅医学院外科学（泌尿外）博士学位、硕士学位授予点，有博导1名，硕导2名。